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Le revisioni di ACOG riflettono una tendenza verso un approccio più conservativo alla gestione delle anomalie cervicali che a volte portano al cancro.

Anche se non pensi di aver bisogno di lubrificante, potresti essere sorpreso di come la scivolosità extra possa rendere le cose più piccanti. Prova una delle migliori scelte di lubrificante di Health e fissa un appuntamento con il tuo medico per cercare di individuare il problema di fondo. CORRELATO: 10 modi per affrontare il sesso doloroso “Ho così tanto bucato da fare.

Spero che non ci vorrà molto. ” Così poco tempo, così tanto da fare! È del tutto normale essere distratti dalla tua lista di cose da fare quando stai cercando di diventare sexy. “Non maltrattarti mentalmente per avere questi pensieri, ma cerca di non lasciarli gestire lo spettacolo”, afferma Kat Van Kirk, PhD, dottore in medicina e terapista sessuale. Può aiutarti a rilassarti completamente quando torni a casa. Prepara il tuo pranzo e scegli il tuo vestito per il giorno seguente e trascorri un po ‘di relax (guarda la TV, bevi un bicchiere di vino, riprendi a leggere) prima di entrare nel sacco.

Allora sarai davvero in grado di essere presente e goderti il ​​sesso. “Spero di non dire ad alta voce il nome del mio ex.” A meno che tu non sia seriamente impiccato sul tuo ex, c’è una bassa probabilità che tu effettivamente gridi il suo nome. “Questo è molto diverso dall’essere appeso su un ex – è più sulla paura di dire il loro nome perché di un’esperienza sessuale passata che potrebbe essere stata la migliore per te “, afferma Fleming. Ma devi prendere quel pensiero dal tavolo. È probabile che tu stia probabilmente pensando allo scenario peggiore.” Ricorda, il sesso è una commedia spazio, un luogo per comunicare ed esprimere desideri e desideri “, afferma Fleming. Non c’è spazio per la paura in camera da letto.” Mi sembra di essere pugnalato laggiù. ” Se il sesso è troppo duro, devi dirlo. “Dovresti comunicare con il tuo partner su ciò che si sente meglio e lavorare insieme per rendere il sesso un’esperienza piacevole per entrambi”, Dr.

Dice Pari. Cosa non è normale: dolore intenso o sanguinamento durante o dopo il rapporto sessuale. Se hai questi sintomi, fissa subito un appuntamento con il tuo dottore. “Siamo troppo concentrati su di me. Ho bisogno di compiacere di più il mio partner. ” È importante sapere e accettare che meriti la stessa attenzione del tuo partner quando si tratta di sesso. “La cura di sé non è egoista”, afferma Fleming.

Quindi, invece di pensare solo alla necessità di staccare il tuo partner, prova a rilassarti ed esplorare ciò che ti eccita davvero. Cerca di essere più impegnato in modo da poter provare anche più piacere. CORRELATO: 13 buoni motivi per fare più sesso “Non sono dell’umore giusto per fare sesso”. Ti senti come se non avessi più voglia di fare sesso? “Conosci le tue accensioni e usale”, dice Fleming. Forse ti piace cucinare la cena con il tuo partner e parlare dei tuoi giorni prima di colpire la camera da letto.

O forse un massaggio o un bicchiere di vino in anticipo ti fanno sentire sexy. E assicurati di dare la priorità ai preliminari, dice Fleming. In questo modo, il tuo cervello sarà più coinvolto e assorbito dall’esperienza sessuale. Nuove linee guida: i Pap test dovrebbero iniziare all’età di 21 anni Di Ray Hainer 19 ottobre 2012 Pubblicità Salva https://harmoniqhealth.com/it/artrolux-plus/ ellissi Pin FB Altro Tweet Mail Email iphone Invia SMS Stampa messaggio Zoom immagine Getty Images Le giovani donne dovrebbero sottoporsi al primo Pap test non prima dei 21 anni, indipendentemente da quando diventano sessualmente attive, affermano le nuove linee guida dell’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Lo screening precoce per il cancro cervicale può portare a trattamenti non necessari e potenzialmente dannosi per un cancro sempre più raro, secondo ACOG, la principale organizzazione professionale statunitense per ostetrici e ginecologi.

Dopo i 21 anni, le donne dovrebbero sottoporsi al Pap test ogni due anni, anziché ogni anno. All’età di 30 anni, se una donna non ha una storia di cancro cervicale e ha avuto tre normali Pap test di seguito, può essere sottoposta a screening ogni tre anni, anziché ogni due o tre anni (donne con determinati fattori di rischio, come quelli che sono sieropositivi o che hanno un sistema immunitario soppresso, potrebbe essere necessario sottoporsi a screening più spesso.) Tuttavia, gli esami pelvici annuali – necessari per eseguire un Pap test – non andranno necessariamente via. ACOG afferma che potrebbe essere ancora appropriato per le donne visitare il proprio medico ogni anno per un esame pelvico, anche se non viene eseguito un Pap test. E gli adolescenti sessualmente attivi non dovrebbero aspettare fino ai 21 anni per vedere un ginecologo per la prima volta. (Tali visite non devono necessariamente includere un esame pelvico.) Le linee guida sono state pubblicate questa settimana sulla rivista Obstetrics Ginecologia.

ACOG aveva precedentemente raccomandato alle donne di sottoporsi al loro primo Pap test tre anni dopo aver fatto sesso per la prima volta, o non oltre 21 anni, con controlli annuali successivi. Perché il cambiamento? I tassi di cancro cervicale, causati dal papillomavirus umano a trasmissione sessuale (HPV), sono diminuiti del 50% dagli anni ’70. Il cancro cervicale è ora estremamente raro, specialmente tra le donne di età inferiore ai 30 anni, il gruppo più colpito dalle nuove linee guida. In media, solo 14 casi si verificano a livello nazionale nelle donne di età compresa tra 15 e 19 anni ogni anno, secondo i dati dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Tra le donne dai 20 ai 24 anni, si verificano in media 123 casi. “Il rischio di cancro invasivo è così raro in questa fascia d’età che iniziare lo screening all’età di 21 anni raccoglierà comunque la stragrande maggioranza dei casi”, afferma Alan Waxman, MD, professore di ob-gin presso l’Università del New Mexico School of Medicine, ad Albuquerque, che ha guidato la preparazione del documento precisando le raccomandazioni: “L’incidenza del cancro cervicale nei bambini di età compresa tra 15 e 19 anni è stata segnalata all’1-2 per milione di ragazze. esami pelvici e potenziali trattamenti non necessari che possono essere evitati “. Il tasso di cancro cervicale probabilmente diminuirà ulteriormente a causa di nuovi vaccini come Gardasil, che ora sono approvati per la prevenzione dell’HPV nelle ragazze e nelle donne di età compresa tra 9 e 26 anni. Tuttavia, ACOG afferma che i vaccini non influenzeranno i tassi di cancro cervicale per 15-20 anni, quindi non hanno avuto un ruolo nelle nuove linee guida per lo screening del cancro cervicale. Tali vaccini non proteggono da tutti i tipi di HPV che possono causare il cancro, quindi i Pap test sono ancora necessari. Circa la metà di tutte le persone sono infette da HPV ad un certo punto della loro vita, anche se l’infezione spesso scompare da sola. (Solo in alcuni casi il virus danneggia le cellule cervicali, causando anomalie che possono essere rilevate con un Pap test.) Gli studi che ACOG ha consultato mostrano anche che lo screening delle donne anziane ogni due o tre anni è quasi efficace quanto lo screening annuale.

E per le donne che per anni hanno avuto dei Pap test sani, lo screening potrebbe probabilmente essere interrotto dai 65 ai 70 anni. Mark Einstein, MD, professore associato di oncologia ginecologica al Montefiore Medical Center, nel Bronx, New York, e portavoce della Società di Oncologia ginecologica, afferma che le nuove linee guida sono un “fine tuning basato sui dati”, non una revisione importante. “È importante per i pazienti rendersi conto che la scienza dietro le linee guida è forte”, aggiunge il dott. Einstein. Le revisioni di ACOG riflettono una tendenza verso un approccio più conservativo alla gestione delle anomalie cervicali che a volte portano al cancro.

Le lesioni cervicali sono comuni, specialmente tra gli adolescenti. Circa 1 Pap test su 5 in quella fascia d’età rivelerà un’anomalia, ma la stragrande maggioranza delle lesioni cervicali di basso grado – fino al 90% – migliorerà da sole entro tre anni. Tra le donne anziane, i tassi sono più bassi, ma le lesioni di basso grado raramente continuano a progredire fino allo stadio precanceroso.

Inoltre, una serie di studi condotti negli ultimi anni suggerisce che le donne con lesioni cervicali rimosse chirurgicamente o bruciate via con un laser potrebbero essere maggiormente a rischio di dare alla luce un bambino prematuro o sottopeso. Di conseguenza, ACOG e altre organizzazioni ora raccomandano di monitorare la condizione piuttosto che trattarla immediatamente quando vengono rilevati alcuni tipi di lesioni. Ridimensionare il programma per i Pap test ridurrà al minimo le procedure non necessarie e potenzialmente dannose, affermano le linee guida. Sebbene citino anche i costi dello screening e dell’ansia e dell ‘”impatto emotivo” causati da Pap test anormali, “il rischio del trattamento è stato il fattore trainante” dietro i cambiamenti, afferma il Dr.

Waxman. Le raccomandazioni di ACOG arrivano meno di una settimana dopo che la US Preventive Services Task Force (USPSTF), un gruppo indipendente di esperti che consiglia il governo federale sulle cure preventive, ha pubblicato nuove linee guida per lo screening del cancro al seno. L’USPSTF ha raccomandato alle donne di iniziare le mammografie all’età di 50 anni, non 40, e di diminuire la frequenza da quel momento in poi. Sia la mammografia che le linee guida per i Pap test fanno parte di un più ampio spostamento basato sull’evidenza verso una minore selezione, afferma Karen Soren, MD, direttore dei servizi sanitari per adolescenti presso il Columbia University Medical Center, a New York City. “Abbiamo sempre pensato che più schermi ottenessi, meglio sarebbe.

E penso che ci sia una nuova filosofia “, afferma il dottor Soren, che ha studiato Pap test negli adolescenti.” L’intera comunità medica in generale sta dicendo: “Forse stiamo superando lo schermo”. E ciò si riferisce anche alla mammografia. “Cambiando le sue linee guida, ACOG sta rompendo i ranghi con le altre principali autorità sul cancro cervicale. L’American Cancer Society (ACS) e l’USPSTF raccomandano entrambe alle donne di sottoporsi al primo Pap test entro tre anni dalla fare sesso o all’età di 21 anni. L’ACS raccomanda di sottoporre a test le donne di età compresa tra 21 e 30 anni ogni uno o due anni, a seconda che venga utilizzato un Pap test convenzionale o a base liquida. Le donne di età superiore ai 30 anni con tre Pap test normali consecutivi possono essere sottoposto a screening ogni due o tre anni, sempre in base ai test utilizzati (le linee guida ACOG non distinguono tra i diversi tipi di test). USPSTF Le linee guida della mammografia, che si sono discostate da quelle dell’ACS, hanno causato un tumulto e hanno seminato confusione tra le donne, ma gli esperti concordano sul fatto che le raccomandazioni ACOG non hanno probabilmente lo stesso effetto.

In effetti, il comitato ACOG che ha assemblato le linee guida ritiene che contribuirà ad eliminare la confusione e semplificare le cure. “Ora l’età di 21 anni è un punto di riferimento nella vita di una giovane donna: ‘Accidenti, ho 21 anni, ora è il momento di fare il mio Pap test'”, afferma il Dr. Waxman. La speranza, dice, è che l’ACS e l’USPSTF procedano nella stessa direzione con le loro raccomandazioni. “È molto frustrante quando hai tre grandi organizzazioni professionali che dicono tre cose diverse”, Dr.

Dice Waxman. Impostare il primo Pap test di una donna all’età di 21 anni è più chiaro che agganciarlo all’attività sessuale, afferma la dott.ssa Soren. “Le raccomandazioni sono cambiate e si sono evolute e le persone sono state lente ad afferrare”, afferma. “I pazienti hanno chiesto cose diverse. Penso che il fatto che ora ci siano delle linee guida concrete sia effettivamente migliore”. Fred Wyand, portavoce dell’American Social Health Association, un’organizzazione senza scopo di lucro che aumenta la consapevolezza sull’HPV e sulla prevenzione del cancro cervicale, ha minimizzato il potenziale di confusione tra il pubblico o gli operatori sanitari.

Il dibattito sul programma dei Pap test non è “nuovo”, afferma Wyand. “Le linee guida sono nuove, ma la discussione che l’ha preceduta risale a anni fa. Quindi non penso che nessuno verrà colto di sorpresa.” Gli esperti sottolineano che gli esami pelvici annuali possono essere ancora appropriati anche se i Pap test saranno eseguiti con minore frequenza. E, soprattutto, le donne che hanno ricevuto il vaccino HPV devono attenersi allo stesso programma di screening di tutti gli altri. “È il numero uno nella nostra lista per assicurarsi che i pazienti sappiano che la vaccinazione non sostituisce lo screening”, afferma il dott. Einstein. “Non eravamo pronti a fare linee guida separate per i pazienti vaccinati e non vaccinati, e non saremo pronti a farlo per qualche tempo.” I vantaggi dell’agopuntura che dovresti conoscere prima della tua prima sessione Acne, mal di schiena, emicranie: cosa non può aiutare l’agopuntura?

By Kathleen Felton 30 gennaio 2019 Pubblicità Salva Pin Ellissi FB Altro Tweet Mail Email iphone Invia messaggio di testo Stampa Qualche mese fa, sono stato invitato a visitare WTHN, uno studio di agopuntura di recente apertura nel quartiere Flatiron di Manhattan. Con tonnellate di piante, fotografie aeree della spiaggia nelle sale per trattamenti e prodotti di bellezza organici da assaggiare durante l’attesa, i co-fondatori del WTHN Shari Auth e Michelle Larivee hanno progettato uno spazio che assomiglia più a una tavola Pinterest sapientemente curata che a uno studio medico.

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